La costipazione delle feci è il nome per lo svuotamento difficile o la completa assenza di svuotamento delle viscere. Il problema con le feci si verifica nelle persone di tutte le età, ma è più comune nelle donne e aumenta con l'età (in media, una persona su tre sopra i 65 anni). Ci sono molte cause, ma il problema più comune è una dieta povera di fibre e la mancanza di esercizio fisico. Fortunatamente, la maggior parte delle carceri sono temporanee e di natura non seria.

In questo articolo

Caratteristiche normali delle feci: colore, aspetto, quantità

La frequenza delle evacuazioni non è e non può essere la stessa per tutti. Dipende dall'età, dallo stile di vita, dalla dieta e dal metabolismo dell'individuo, ma finché si attesta tra 2-3 evacuazioni al giorno e 1 evacuazione ogni tre giorni, si può dire che si tratta di feci normali. Il colore normale delle feci è marrone chiaro o scuro, mentre l'aspetto delle feci è elencato nella scala di Bristol (Tipo 3 e 4) e in una quantità di circa 120-140 g al giorno.

Quando assumiamo il cibo nel corpo, i nutrienti vengono separati nell'intestino, mentre le restanti sostanze di scarto formano escrementi nell'intestino crasso. Dovrebbe essere escreto nelle feci entro 18-24 ore (il tempo necessario per digerire il cibo) e se ciò non accade, aumenta la probabilità di stitichezza.

scala di bristol costipazione costipazione costipazione 1

Stitichezza o costipazione?

Nel nostro paese il termine costipazione è più spesso usato per il problema dello svuotamento intestinale, ma questo non è giustificato e va sottolineato che il significato delle parole stitichezza e stitichezza non si riferisce alla stessa cosa:

Stitichezza: evacuazioni irregolari con difficoltà a svuotare l'intestino, che si verificano meno di 3 volte a settimana per almeno 12 settimane. Le feci sono scarse, dure e secche e possono presentarsi sotto forma di pellet. Durante l'evacuazione, si avverte spesso dolore e la sensazione che l'intestino non si stia svuotando completamente.
Stitichezza: è la completa assenza di evacuazioni spontanee. Può essere accompagnata da forte dolore e pressione nella parte inferiore dell'addome, e persino nausea o vomito.

Come nasce il carcere?

Sebbene le cause che portano alla stitichezza possano essere diverse, il meccanismo del problema è sempre lo stesso. La stitichezza si verifica quando la digestione è scarsa e lenta, ovvero il cibo ingerito attraversa l'apparato digerente troppo lentamente e rimane a lungo nell'intestino crasso, dove viene assorbita la maggior parte dell'acqua contenuta nel cibo. Di conseguenza, le feci si seccano troppo e diventano troppo dure e difficili da espellere. Più a lungo persiste questa condizione, più le feci si seccano, creando un "circolo vizioso" che porta alla stitichezza.

Cause di stitichezza

A causa di stili di vita frenetici, cattiva alimentazione, mancanza di tempo, stress e mancanza di movimento, la comparsa sempre più comune di stitichezza è diventata una caratteristica dei tempi moderni. Quando si aggiungono altri fattori che possono portare alla stitichezza, non è insolito che a un certo punto colpisca il 20-30% della popolazione.

Dieta povera di fibre: le fibre aumentano la motilità intestinale. Insolubilele fibre aumentano il volume delle feci e ne velocizzano e facilitano il passaggio attraverso l'intestino, favorendone la lavorazione (crusca di frumento, ortaggi e cereali integrali), mentre solubilele fibre in combinazione con l'acqua formano una massa gelatinosa e quindi aiutano ad ammorbidire le feci in modo che scivolino più facilmente attraverso l'intestino (crusca d'avena, orzo, noci, semi, fagioli, lenticchie e piselli, prugne, fichi e datteri)
assunzione insufficiente di liquidi: i liquidi sono necessari per ammorbidire le feci in modo che l'intestino possa espellere più facilmente le feci dure
Stile di vita sedentario e mancanza di attività fisica: l’attività fisica stimola anche i muscoli intestinali a lavorare e ad essere attivi
stres
viaggi, cambio di routine, nuovo clima
gravidanza - nelle donne in gravidanza, il feto esercita una pressione sull'intestino della madre, rendendo loro difficile il lavoro
età avanzata – diminuzione dell’attività intestinale (soprattutto nei pazienti costretti a letto)
Ritardare i movimenti intestinali: il riflesso della defecazione si indebolisce nel tempo se lo ignoriamo troppo spesso, peggiorando la stitichezza
uso frequente di lassativi – assumendo regolarmente lassativi, in particolare quelli stimolanti, l’apparato digerente si abitua ai loro effetti e l’intestino diventa “pigro”
uso di alcuni farmaci - oppioidi, antiacidi, antidepressivi, ferro, diuretici, antipertensivi, antistaminici, antiepilettici
malattie metaboliche - ipotiroidismo, ipercalcemia, diabete
Malattia di Parkinson, sclerosi multipla, lesioni del midollo spinale, ictus
permeabilità intestinale e disturbi funzionali

Le feci dure nei bambini hanno cause simili a quelle degli adulti (dieta povera di fibre, assunzione insufficiente di liquidi, evacuazione ritardata, stress) e sono un fenomeno comune durante l'infanzia, più spesso intorno ai 2-3 anni, quando i bambini vengono svezzati dai pannolini, iniziano la scuola materna, cambiano le loro abitudini e cominciano a partecipare più attivamente alla scelta del cibo.

Sintomi di costipazione delle feci

I sintomi variano da persona a persona e potrebbero non essere tutti presenti, a seconda dell'intensità e della durata del problema di stitichezza. Prima reagiamo e risolviamo il problema, meno gravi saranno i sintomi e minore sarà la probabilità che si trasformino in una condizione più grave.

meno di tre feci a settimana
feci scarse, secche e dure, spesso sotto forma di palline
dolore e crampi all'addome e durante la defecazione
una sensazione di svuotamento incompleto delle viscere
disagio, gonfiore e sensazione di pienezza nel retto
nausea, vomito, bruciore di stomaco
umorismo

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E se ignoriamo il problema

Se sappiamo che la stitichezza digestiva è causata dal lento passaggio delle feci attraverso l'intestino, dove si secca a causa del troppo lungo assorbimento di acqua, soprattutto nell'intestino crasso, allora è logico che dopodiché il passaggio rallenterà ancora di più fino a fermarsi completamente. Se non reagiamo in tempo e la stitichezza dura, la condizione può complicarsi e portare a:

sanguinamento rettale – il sangue esce dall'intestino a causa di forti tensioni, emorroidi o danni alla mucosa
ragadi anali - sanguinamento sulla pelle intorno all'ano perché si formano crepe a causa del forte allungamento delle feci dure
emorroidi - vasi sanguigni dilatati dentro e intorno all'ano a causa dell'aumento della pressione su di essi
diverticolite - infezione di espansioni simili a sacche nell'intestino (diverticoli) a causa di feci che sono state trattenute lì

Quando dovresti vedere un medico urgentemente?

La stitichezza è nella maggior parte dei casi di intensità da lieve a moderata e come tale viene spesso trattata a casa in modo naturale modificando la dieta e lo stile di vita e assumendo alcuni dei lassativi che possiamo acquistare senza prescrizione medica. Tuttavia, se si verificano le seguenti condizioni, reagire prontamente e visitare un medico.

insorgenza improvvisa di stitichezza
La costipazione delle feci dura più di tre settimane
se non risolvi il problema da solo entro 3 giorni
sedia scura
sangue nelle feci
temperatura corporea elevata
umorismo
perdita di peso
forti dolori allo stomaco
forte dolore durante e dopo i movimenti intestinali

Qual è la cura per la stitichezza e le feci dure e irregolari?

Quando si tratta di una cattiva e lenta digestione, spesso non reagiamo immediatamente, pensando che le cose si risolveranno da sole, ma quando la condizione persiste o peggiora, iniziamo a chiederci come eliminare la stitichezza delle feci. Possiamo affrontare il problema da più parti, ma una cura rapida per le feci dure non è una soluzione permanente, quindi il primo soccorso per la stitichezza è sempre l'introduzione di cambiamenti nello stile di vita e nella dieta. Se questo non ci aiuta o la condizione è più grave, cercheremo aiuto nelle medicine erboristiche e sintetiche.

Cambiamento nella dieta e nello stile di vita

Aumenta l'assunzione di alimenti ricchi di fibre e combina un rapporto equo di fibre solubili e insolubili. Gli alimenti migliori per la stitichezza sono: frutta cruda, verdura, cereali integrali, prugne, crusca, noci, semi, fagioli, lenticchie, ceci.
ridurre l'assunzione di prodotti trasformati, sale, zucchero, carne e latticini
aumentare l'assunzione di liquidi – circa 2 litri di acqua, tè non zuccherati, succhi di erbe o anche acqua minerale
riducono l'assunzione di caffeina e alcol - hanno un effetto diuretico e favoriscono la disidratazione e quindi le feci secche
alimenti probiotici (yogurt probiotici) - ripristinano la normale microflora intestinale e ne supportano la funzione, combinano i probiotici con i prebiotici (fibre vegetali, inulina, fruttooligosaccaridi) perché sono alimenti per i probiotici
aumentare l'attività fisica – almeno alcune brevi passeggiate (10 minuti) al giorno, almeno un'ora dopo un pasto mentre parte del cibo viene digerito
non ritardare la voglia di defecare
cerca di assicurarti di evacuare sempre più o meno alla stessa ora del giorno
aiutati cambiando la tua posizione seduta sul guscio, appoggiandoti all'indietro e sollevando le ginocchia sopra il livello dell'anca

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Lassativi naturali

Sono ricchi di fibre che, se combinate con l'acqua, stimolano la formazione di muco, aumentando il volume delle feci e stimolando l'attività intestinale, facilitandone l'espulsione. Un lassativo naturale contro la stitichezza, efficace se assunto con abbondante acqua.

Semi di lino macinati
Bucce di psillio
Fichi secchi e fichi
Semi di chia

Preparazioni mediche

Se non abbiamo risolto il problema cambiando stile di vita e utilizzando lassativi naturali, allora, d'accordo con un farmacista o un medico, ci rivolgiamo ai lassativi, alcuni dei quali da banco e altri con prescrizione medica e che si differenziano per il meccanismo di azione. Per poter eliminare definitivamente la stitichezza delle feci, è estremamente importante prendili brevemente e non esagerare il loro uso perché questo porta a disturbi nell'instaurazione di un normale ritmo delle feci. Va sottolineato che dopo l'uso di lassativi, soprattutto se sono durati più a lungo di quanto raccomandato, di conseguenza la stitichezza si verifica normalmente per un paio di giorni. Questo è il tempo necessario per accumulare una quantità sufficiente di feci, che riavvii il ritmo fisiologico dei movimenti intestinali. Il miglior lassativo in quanto tale non esiste, perché dipende da caso a caso, e la scelta di quello giusto dipenderà dalla condizione e dalla gravità dei sintomi.

integratori di fibre alimentari - si consumano con molta acqua e aumentano il contenuto di acqua nelle feci e il loro volume
probiotici - riportare in equilibrio la microflora intestinale
tè per feci dure e tisane per problemi di stomaco
lassativi osmotici - aspirano acqua dai tessuti circostanti nelle feci (es. lattulosio, citrato di magnesio)
lubrificanti / "ammorbidenti" - oli che lubrificano e ammorbidiscono le feci per facilitarne il passaggio attraverso l'intestino (ad es. olio di paraffina)
stimolanti: stimolano l'intestino a lavorare più velocemente e a contrarsi stimolando le terminazioni nervose (es. bisacodile)

Il riposo

Quando nessuno dei precedenti aiuta, resta da risolvere radicalmente il problema.

clisteri - l'introduzione di liquido nel retto per ammorbidire le feci, stimolare l'intestino e stimolare la voglia di evacuare le feci
chirurgia - in caso di cancro, restringimento intestinale e altri cambiamenti strutturali
rimozione manuale delle feci

Se hai notato uno dei problemi di cui sopra, ti consigliamo di consultare il medico o il farmacista.