aukšta temperatūra pakilusi
|

Pirmieji žingsniai aukštoje temperatūroje: ką daryti nedelsiant?

Aukšta temperatūra nėra savarankiška liga, o ligos, dažniausiai bakterinės ar virusinės infekcijos, simptomas. Jis atsiranda, kai termoreguliacijos centras (pagumburyje) yra nustatytas į aukštesnį lygį dėl specifinių medžiagų (pirogenų) veikimo infekcijos metu.

Tai taip pat gali atsirasti dėl kai kurių kitų sąlygų, tokių kaip saulės smūgis ar šilumos smūgis ir vakcinacija.

Padidėjusi kūno temperatūra iš tikrųjų vaidina svarbų vaidmenį kovojant su infekcijomis, ji pagreitina medžiagų apykaitą ir taip padeda organizmui kovoti su uždegimais ir taip gali sutrumpinti infekcijos trukmę. Nes per anksti sumažinti kūno temperatūrą nėra gerai, nes tai gali pailginti ligos gyvenimą dėl kurių pakilo temperatūra. 

Kūdikių ir vaikų karščiavimas

Kaip atpažinti temperatūrą kūdikiams ir vaikams

Naujagimiams ir kūdikiams iki 3 mėn net šiek tiek pakilusi temperatūra gali būti rimtesnės infekcijos požymis ir reikalingas specialus atsargiai ir kreiptis į pediatrą.1

Dėl matavimo patikimumo ir nebendradarbiavimo, vaikams iki vienerių metų temperatūrą rekomenduojama matuoti rektaliniu būdu (maždaug 2 min arba tol, kol pakyla temperatūra), o vyresniems vaikams po pažastimi (5 min.) arba ausyje (trumpalaikis, bet pageidautina matuoti 3 kartus ir atsižvelgti į vidutinę vertę).

Temperatūros nustatymas liečiant negalioja nes mažiems vaikams dėl termoreguliacijos centro paskyrimo gali šalti kakta ir galūnės bei net aukštesnė kūno temperatūra.

Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į bendrą vaiko būklę: jei vaikas yra žaismingas ir geros nuotaikos nepaisant šiek tiek pakilusios temperatūros, tai nėra per didelio pagrindo nerimauti, tačiau jei vaikas vangus, irzlus, dreba ir nustoja gerti skysčius tada turėtumėte pradėti gydymą, net ir esant šiek tiek pakilusiam temperatūrai, ir apsilankyti pas pediatrą. 

Kaip sumažinti temperatūrą vaikams

Kai temperatūra pakyla: 

  • vaiką reikia aprengti lengvas medvilnė drabužiai
  • kambarys neturėtų būti perkaitintas – optimali apie 22 ℃
  • padidinti suvartojimą skysčių tai yra dažniau žindyti
  • maudytis drungname vandenyje veda (37 ℃, maždaug 20 minučių po paracetamolio suleidimo, nes jis blokuoja drebėjimo centrą, todėl temperatūra negali kilti dėl drebėjimo)

Kai temperatūra po pažastimi viršija 38,5 ℃t.y. 39 C tiesiosios žarnos, būtina griebtis vaistų.

Pirmasis pasirinkimas yra labiausiai paplitęs paracetamolis kuri skiriama 10-15 mg/kg ne dažniau kaip kas 4 val. Didžiausia paracetamolio paros dozė vaikams yra 60 mg/kg kūno svorio.

Jei temperatūra gana aukšta (39,5–40 ℃) arba paracetamolis2 tai neapima net 4 valandų veikimo tada galima duoti ibuprofenas. Jo dozė yra 5-10 mg/kg ir paprastai skiriama kas 8 valandas. Didžiausia ibuprofeno paros dozė vaikams yra 30 mg/kg kūno svorio.

Ibuprofeno negalima vartoti jaunesniems nei 3 mėnesių vaikams, sveriantiems mažiau nei 5 kg.

Acetilsalicilo rūgšties niekada negalima vartoti kūdikiams ir vaikams iki 12 metų amžiaus dėl galimai mirtino Reye sindromo rizikos. Acetilsalicilo rūgštis čia žinoma prekiniais pavadinimais Andol, Aska, Aspirin ir Cardiopirin.

Kada eiti pas pediatrą

Priežastys kreiptis į pediatrą:

  • naujagimių ir kūdikių temperatūros padidėjimas amžiaus iki 3 mėnesių
  • temperatūra, kuri trunka ilgiau nei 3 dienas
  • labai aukšta temperatūra (> 40 ℃
  • bėrimas, kaip drebėdamas, bloga bendra būklė, negalėjimas gerti skysčių
  • krūtinės skausmai ir sunkus kvėpavimas, kosulys (galima pneumonija)
  • stiprus skausmas kitose kūno vietose (ausos skausmas, galvos skausmas)

Karščiavimas suaugusiems

Kaip atpažinti padidėjusią temperatūrą suaugusiems

Vyresnio amžiaus žmonėms normalios temperatūros vertės yra šiek tiek mažesnės nei vaikų.

Normali kūno temperatūra svyruoja nuo 36 iki 37 ℃, matuojant po pažastimi, arba 36,5 – 37,5 ℃ matuojant rektaliniu būdu. Šios vertės gali šiek tiek skirtis kiekvienam žmogui ir priklausomai nuo įvairių veiksnių, tokių kaip paros laikas, fizinis aktyvumas, nėštumas, miegas, šiek tiek pakilusi temperatūra prieš menstruacijas, susijaudinimas ir kt.

Šiek tiek pakilusi temperatūra jau viršija 37 ℃, ji žymiai pakyla virš 38 ℃, o labai aukšta temperatūra laikoma aukštesne nei 39 ℃. 

Kaip sumažinti temperatūrą suaugusiems

Temperatūros šalinimo būdai:

  • neskubėdamas se suknele, prisidengti lengvus antklodės,
  • nebūkite perkaitintuose kambariuose
  • reguliariai vėdinkite kambarį, kuriame esate
  • valgyti lengvą maistą
  • gerti pakankamai skysčių
  • nusiprausti drungnas veda (kartu su paracetamolio skyrimu 20 minučių prieš dušą)
  • dėti šaltus kompresus ant kaktos, kulkšnių ir riešų
  • taikymas paracetamolis, ibuprofenas Ili acetilsalicilo rūgštis jei ankstesni metodai nepadeda ir temperatūra toliau kyla

Žemiau paliksime paracetamolio ir ibuprofeno vartojimo gaires. Neabejotinai rekomenduojame prieš vartojant vaistus pasitarti su gydytoju arba vaistininku.

Paracetamolis yra pirmoji vaikų, nėščių moterų, maitinančių motinų ir pagyvenusių žmonių padidėjusios temperatūros gydymo priemonė. Suaugusieji vartoja 500-1000 mg kas 4-6 valandas. Didžiausia paracetamolio paros dozė suaugusiems yra 4 g.

Ibuprofenas 400 mg geriama kas 6 valandas. Didžiausia ibuprofeno paros dozė suaugusiesiems yra 2400 mg.

Acetilsalicilo rūgštis jokiu būdu neturėtume jo naudoti vaikams iki 16 metų amžiaus. Suaugusiesiems dozė yra tokia: 500-1000 mg kas 4-8 valandas. Didžiausia acetilsalicilo rūgšties paros dozė suaugusiesiems yra 4 g.

Kada kreiptis į gydytoją

Nors padidėjusi kūno temperatūra dažniausiai būna palanki ir dažnai praeina be gydymo, reikėtų atkreipti dėmesį į tam tikrus simptomus ir apsilankyti pas gydytoją:

  • jeigu per 3 dienas temperatūra nenukrenta nepaisant gydymo
  • Neįprastas alpimas, jautrumas šviesai
  • Bėrimas ant odos, dėmėtas kruvinas pilvas
  • Sunkus galvos skausmas kuris sustiprėja ir pasireiškia pykinimu bei vėmimu ir durų stabdymas
  • Sąmonės netekimas
  • Pasunkėjęs kvėpavimas arba greitas kvėpavimas, sunkus viduriavimas
  • Jei tai vaikas jaunesnis nei 3 mėnesių arba vyresnis asmuo

Rekomenduojama nemažinti temperatūros, jei ji šiek tiek pakilusi (iki 38 ℃ po pažastimi), nes tai gali sutrikdyti imuninį atsaką ir pailginti ligos gyvenimą. Bet širdies ir plaučių ligoniai vis tiek turėtų reaguoti anksčiau, kad nebūtų per didelės naštos kūnui. Kaip ir vaikams, svarbu atkreipti dėmesį į bendrą paciento būklę.

Jei žmogus jaučiasi blogai ir silpnas, temperatūrą reikia sumažinti jau tada, kai ji vidutiniškai pakyla.

Imuniteto stiprinimas

Labai svarbu išsaugoti ir palaikyti normalią funkciją Imuninė sistema. Tai turės teigiamą poveikį ne tik ligos prevencijai, bet ir pačiai jos eigai. Todėl patartina aktyviai dirbti imuniteto stiprinimas.

Dažniausiai kvėpavimo takų infekcijų profilaktikai ir simptomams malšinti naudojami preparatai: pikisežiuolėvitaminas C3.

Mes rekomenduojame: Orthomol Imun

Solgar Vitaminas C 500 mg, 100 kapsulių, nuovargiui mažinti

Mes rekomenduojame: Solgar vitaminas C

Literatūra

1. Rožė E. Vaikų karščiavimas. Emerg Med Clin North Am. 2021 m. rugpjūčio mėn.;39(3):627-639. doi: 10.1016/j.emc.2021.04.011. Epub 2021 birželio 9 d. PMID: 34215406.

2. Warwickas C. Paracetamolis ir karščiavimo valdymas. JR Soc Skatinkite sveikatą. 2008 lapkritis;128(6):320-3. doi: 10.1177/1466424008092794. PMID: 19058473.

3. Gorton HC, Jarvis K. Vitamino C veiksmingumas užkertant kelią virusų sukeltų kvėpavimo takų infekcijoms ir palengvinant jų simptomus. J Manipuliavimo fiziol Ther. 1999 spalis;22(8):530-3. doi: 10.1016/s0161-4754(99)70005-9. PMID: 10543583.