Hård afføring, forstoppelse eller forstoppelse - Hvad er afføringsforstoppelse?
Afføringsforstoppelse er navnet på vanskelig tømning eller fuldstændig fravær af tømning af tarmene. Problemet med afføring forekommer hos mennesker i alle aldersgrupper, men det er mere almindeligt hos kvinder og stiger med alderen (i gennemsnit hver tredje over 65 år). Der er mange årsager, men det mest almindelige problem er en fiberfattig kost og manglende bevægelse. Heldigvis er de fleste fængsler midlertidige og ikke af alvorlig karakter.
I denne artikel
Normale egenskaber ved afføring - farve, udseende, mængde
Hyppigheden af afføring er ikke og kan ikke være den samme for alle. Det afhænger af individets alder, livsstil, kost og stofskifte, men så længe det er mellem 2-3 afføringer om dagen og 1 afføring på tre dage, kan det siges, at det er normal afføring. Den normale farve på afføring er lys til mørkebrun, mens afføringens udseende er angivet på Bristol-skalaen (Type 3 og 4) og i en mængde på cirka 120-140 g om dagen.
Når vi tager mad ind i kroppen, udskilles næringsstoffer i tarmene, mens de resterende affaldsstoffer danner ekskrementer i tyktarmen. Det skal udskilles i afføringen inden for 18-24 timer (hvor lang tid tager det at fordøje maden), og sker det ikke, øges sandsynligheden for forstoppelse.

Forstoppelse eller forstoppelse?
I vores land bruges udtrykket forstoppelse oftere om problemet med at tømme tarmen, men dette er ikke berettiget, og det skal understreges, at betydningen af ordene forstoppelse og forstoppelse ikke refererer til det samme:
- Forstoppelse – uregelmæssig afføring med besvær med at tømme tarmene, der forekommer mindre end 3 gange om ugen i mindst 12 uger. Afføringen er sparsom, hård og tør og kan have form af kugler. Under afføring er der ofte smerter og en følelse af, at tarmene ikke tømmes helt.
- Forstoppelse – er fuldstændig mangel på spontan afføring. Det kan være ledsaget af stærke smerter og tryk i underlivet, og endda kvalme eller opkastning.
Hvordan opstår fængsel?
Selvom der kan være flere årsager til forstoppelse, er mekanismen bag problemet altid den samme. Forstoppelse opstår, når fordøjelsen er dårlig og langsom, det vil sige, at den mad, du spiser, bevæger sig for langsomt gennem fordøjelsessystemet og forbliver i tyktarmen i lang tid, hvor det meste af vandet fra maden absorberes. Derefter tørrer afføringen for meget ud og bliver for hård og vanskelig at flytte videre. Jo længere denne tilstand varer, jo mere tørrer afføringen ud, hvilket skaber en "ond cirkel", der resulterer i forstoppelse.
Årsager til forstoppelse
På grund af travl livsstil, dårlig ernæring, mangel på tid, stress og manglende bevægelse, er den stadig mere almindelige forekomst af forstoppelse blevet et kendetegn i moderne tid. Når man tilføjer andre faktorer, der kan føre til forstoppelse, er det ikke usædvanligt, at det på et tidspunkt rammer 20-30 procent af befolkningen.
- Kost med lavt fiberindhold – fibre øger tarmmotiliteten. Uopløseligfibre øger mængden af afføring og fremskynder og letter dens passage gennem tarmene, hvilket tilskynder dem til at arbejde (hvedeklid, grøntsager og fuldkorn), mens opløseligfibre i kombination med vand danner en geleagtig masse og hjælper dermed med at blødgøre afføringen, så den lettere glider gennem tarmene (havreklid, byg, nødder, frø, bønner, linser og ærter, svesker, figner og dadler)
- utilstrækkeligt væskeindtag – væske er nødvendig for at blødgøre afføringen, så tarmene lettere kan udstøde hård afføring
- Stillesiddende livsstil og mangel på fysisk aktivitet – fysisk aktivitet stimulerer også tarmmusklerne til at arbejde og være aktive
- stress
- rejser, ændring af rutine, nyt klima
- graviditet - hos gravide lægger fosteret moderens tarme under pres, hvilket gør det svært for dem at arbejde
- ældre alder – nedsat tarmaktivitet (især hos sengeliggende patienter)
- Forsinket afføring – afføringsrefleksen svækkes med tiden, hvis vi ignorerer den for ofte, hvilket forværrer forstoppelsen.
- hyppig brug af afføringsmidler – ved regelmæssig indtagelse af, især stimulerende afføringsmidler, vænner fordøjelsessystemet sig til deres virkning, og tarmene bliver "dovne"
- brug af visse lægemidler - opioider, antacida, antidepressiva, jern, diuretika, antihypertensiva, antihistaminer, antiepileptika
- metaboliske sygdomme - hypothyroidisme, hypercalcæmi, diabetes
- Parkinsons sygdom, multipel sklerose, rygmarvsskader, slagtilfælde
- tarmpermeabilitet og funktionsforstyrrelser
Hård afføring hos børn har lignende årsager som hos voksne (fiberfattig kost, utilstrækkeligt væskeindtag, udsættelse af afføring, stress) og er en almindelig forekomst i barndommen, oftest omkring 2-3-årsalderen, når børnene er vænnet fra bleer, starter i børnehaveklasse, ændrer deres rutine og begynder at deltage mere aktivt i valg af mad.
Symptomer på afføringsforstoppelse
Symptomerne varierer fra person til person, og det er ikke sikkert, at alle symptomerne er til stede, afhængigt af intensiteten og varigheden af forstoppelsesproblemet. Jo før vi reagerer og løser problemet, jo mindre alvorlige vil symptomerne være, og jo mindre sandsynligt vil de udvikle sig til en mere alvorlig tilstand.
- mindre end tre afføringer om ugen
- sparsom, tør og hård afføring, ofte i form af kugler
- smerter og kramper i underlivet og ved afføring
- en følelse af ufuldstændig tømning af tarmene
- ubehag, oppustethed og mæthedsfornemmelse i endetarmen
- kvalme, opkastning, halsbrand
- humor

Hvad hvis vi ignorerer problemet
Hvis vi ved, at fordøjelsesforstoppelse skyldes den langsomme passage af afføring gennem tarmene, hvor den tørrer op på grund af for lang optagelse af vand, især i tyktarmen, så er det logisk, at herefter vil passagen bremse endnu mere. indtil det går helt i stå. Hvis vi ikke reagerer i tide, og forstoppelsen varer ved, kan tilstanden blive kompliceret og kan føre til:
- rektal blødning – blod kommer fra tarmen på grund af stærke belastninger, hæmorider eller beskadigelse af slimhinden
- analfissurer - blødning på huden omkring anus, fordi der dannes revner på grund af kraftig strækning af hård afføring
- hæmorider - udvidede blodkar i og omkring anus på grund af øget tryk på dem
- diverticulitis - infektion af poselignende udvidelser i tarmen (divertikler) på grund af afføring, der er blevet tilbageholdt der
Hvornår skal du søge læge akut?
Forstoppelse er i de fleste tilfælde af mild til moderat intensitet og behandles som sådan oftest derhjemme på en naturlig måde ved at ændre kost og livsstil, og ved at række ud efter nogle af de afføringsmidler, som vi kan købe uden recept. Men hvis følgende tilstande opstår, skal du reagere omgående og besøge en læge.
- pludselig opstået forstoppelse
- Afføringsforstoppelse varer længere end tre uger
- hvis du ikke selv løser problemet inden for 3 dage
- mørk stol
- blod i afføringen
- feber
- humor
- vægttab
- stærke mavesmerter
- stærke smerter under og efter afføring
Hvad er kuren mod forstoppelse og hård, uregelmæssig afføring?
Når det kommer til dårlig og langsom fordøjelse, reagerer vi ofte ikke med det samme, og tænker, at tingene ordner sig, men når tilstanden varer ved eller forværres, begynder vi at spekulere på, hvordan vi kan slippe af med afføringsforstoppelse. Vi kan nærme os problemet fra flere sider, men en hurtig kur mod hård afføring er ikke en permanent løsning, så førstehjælpen ved forstoppelse er altid indførelse af ændringer i livsstil og kost. Hvis dette ikke hjælper os, eller tilstanden er mere alvorlig, vil vi søge hjælp inden for naturlægemidler og syntetiske lægemidler.
Ændring i kost og livsstil
- Øg dit indtag af fiberrige fødevarer, og kombiner et ligeligt forhold mellem opløselige og uopløselige fibre. De bedste fødevarer mod forstoppelse er: rå frugter, grøntsager, fuldkorn, svesker, klid, nødder, frø, bønner, linser, kikærter
- reducere indtaget af forarbejdede produkter, salt, sukker, kød og mejeriprodukter
- øge væskeindtaget – cirka 2 liter vand, usødet te, urtesaft eller endda mineralvand
- reducere indtaget af koffein og alkohol - de virker vanddrivende og fremmer dehydrering og derfor tør afføring
- probiotisk mad (probiotisk yoghurt) - etablerer normal tarmmikroflora og understøtter dens funktion, kombinerer probiotika med præbiotika (vegetabilske fibre, inulin, fructooligosaccharider), fordi de er føde for probiotika
- øget fysisk aktivitet – mindst et par korte (10 min) gåture om dagen, mindst en time efter et måltid, mens noget af maden fordøjes
- udsæt ikke trangen til at gøre afføring
- prøv at sørge for altid at have afføring på omtrent samme tidspunkt af dagen
- hjælpe dig selv ved at ændre din siddeposition på skallen - læne dig tilbage og hæve dine knæ over hoftehøjde

Naturlige afføringsmidler
De er rige på fibre, som i kombination med vand stimulerer dannelsen af slim, hvilket øger afføringsmængden for at stimulere tarmaktiviteten og gøre det lettere at komme af med afføringen. Det er et naturligt afføringsmiddel mod forstoppelse, der virker, når det tages med rigeligt vand.
- Malede hørfrø
- Psyllium skaller
- Tørrede figner og figner
- Chia frø
Medicinske præparater
Hvis vi ikke har løst problemet ved at ændre livsstil og bruge naturlige afføringsmidler, så griber vi efter aftale med en farmaceut eller læge efter afføringsmidler, hvoraf nogle fås i håndkøb og nogle på recept og adskiller sig i deres mekanisme. handling. For permanent at kunne slippe af med afføringsforstoppelse er det ekstremt vigtigt tage dem kort og ikke overdrive deres brug fordi dette fører til forstyrrelser i etableringen af en normal afføringsrytme. Det skal understreges, at efter brug af afføringsmidler, især hvis de varede længere end anbefalet, opstår der normalt forstoppelse i et par dage. Dette er den tid, der er nødvendig for at akkumulere en tilstrækkelig mængde afføring, som igen starter den fysiologiske rytme af afføring. Det bedste afføringsmiddel som sådan eksisterer ikke, fordi det afhænger af hvert enkelt tilfælde, og valget af det rigtige vil afhænge af tilstanden og symptomernes sværhedsgrad.
- kostfibertilskud - de indtages med rigeligt vand og øger vandindholdet i afføringen og dens volumen
- probiotika - bringe tarmens mikroflora i balance
- te til hård afføring og te mod maveproblemer
- osmotiske afføringsmidler - suger vand fra det omgivende væv ind i afføringen (fx lactulose, magnesiumcitrat)
- smøremidler / "blødgøringsmidler" - olier, der smører og blødgør afføringen for at gøre det lettere at passere gennem tarmene (f.eks. paraffinolie)
- stimulanser – stimulerer tarmene til at arbejde hurtigere og trække sig sammen ved at stimulere nerveender (f.eks. bisacodyl)
Andet
Når ingen af ovenstående hjælper, er det stadig at løse problemet radikalt.
- lavementer - indføring af væske i endetarmen for at blødgøre afføringen, stimulere tarmene og stimulere trangen til at lade afføring
- operation - ved kræft, tarmforsnævring og andre strukturelle ændringer
- manuel afføringsfjernelse
Hvis du har bemærket nogle af ovenstående problemer, anbefaler vi, at du kontakter din læge eller apotek.
